Actiphyz

L'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) est une des causes majeures de décès et d'invalidité en Europe, avec un coût total estimé à 65 milliards € par an. Même si des mesures préventives sont mises en place par les systèmes de santé nationaux pour réduire l'incidence des AVC, le nombre de personnes ayant subi un AVC est susceptible d'augmenter de 1,1 million par an en 2000 à plus de 1,5 million par an en 2025 à cause du vieillissement de la population en Europe. Lorsqu'ils ne sont pas mortels, les AVC provoquent des lésions entraînant des handicaps moteurs. Ainsi, on estime que, à une échelle mondiale, 24% à 74% des 50 millions de patients ayant subi un AVC seraient plus ou moins dépendants d'aides techniques ou de leur entourage pour des activités de la vie quotidienne telles que la marche, la toilette, l'habillage, la préparation des repas. Ainsi, l'AVC est une maladie chronique pouvant avoir une influence très négative sur l'indépendance dans la vie quotidienne.

Vers une évaluation plus personnalisée de l'indépendance fonctionnelle des patients post-AVC

L'évaluation de l'indépendance fonctionnelle des patients AVC se fait habituellement par des échelles telles que l'indice de Barthel (BI). Cependant, comme ces échelles reposent sur des modèles basés sur des données moyennes, elles présentent peu d'intérêt pour un individu ayant besoin d'une évaluation personnalisée de son niveau d'indépendance. Ce type d'évaluation par échelle comporte, en effet, des limites importantes rendant son pouvoir de diagnostic assez faible pour différencier finement des difficultés dans la vie quotidienne. En outre, ces échelles sont basées sur données subjectives fournies par les patients eux-mêmes ou leurs aidants. Il serait pertinent de fonder l'évaluation du niveau d'indépendance des patients AVC sur des données objectives décrivant les activités quotidiennes au travers de nouvelles approches orientées capteurs. Actiphyz apportera une évaluation plus précise des difficultés de la vie quotidienne, à partir de données issues directement de l'activité physique et cognitive des patients AVC, de données physiologiques et de bilans moteurs.

Le projet Actiphyz a permis en premier lieu d'identifier les limitations des outils actuels destinés à l'évaluation de l'indépendance fonctionnelle des patients post-AVC. En second lieu, il a permis le développement de nouveaux moyens de mesure (wearables) afin d'évaluer l'activité motrice du membre inférieur en conditions écologiques. Parallèlement à ces développements, nous avons complété l'offre technologique par une plateforme de support à la réduction intégrant des jeux sérieux destinés à évaluer la composante motrice des patients ciblant à la fois le membre supérieur et inférieur. Enfin, une large campagne de recueil de données a été réalisée à l'aide des outils développés afin de vérifier si fonder les évaluations conventionnelles (ex. BI) sur des données capteurs, issues directement de l'activité physique de l'individu au cours de l'exécution d'une tâche, serait pertinent.