La grande prématurité en France métropolitaine et aux Antilles françaises : impact de la vulnérabilité sociale et économique

Nous disposons en France de données uniques sur la grande prématurité, ce qui nous donne l’opportunité d’explorer un certain nombre de ces questions. En effet, les enquêtes EPIPAGE (Étude EPIdémiologique sur les Petits Âges GEstationnels) réalisées sur de très larges populations représentatives d’enfants nés prématurément en 2011, et antérieurement en 1997, rassemblent des données initiales et de suivi très riches auxquelles nous avons pu avoir accès. Ce travail de thèse repose pour l’essentiel, sur l’analyse de ces bases de données. La première partie de ce travail aura pour objectif de présenter le cadre conceptuel, de présenter une synthèse des données de la littérature dans différents aspects de la prématurité et ses conséquences chez l’enfant, l’impact du niveau socio-économique sur le développement de l’enfant et sur l’intérêt d’une mesure individuelle du niveau d’exposition à la vulnérabilité socio-économique.  La seconde partie porte sur les travaux réalisés. Après avoir énoncé les objectifs de ce travail de thèse, la méthodologie de création d’un score d’exposition individuelle à la vulnérabilité socio-économique est développée et la mise en pratique de ce score pour répondre à nos questions de recherche est présentée sous la forme de deux articles originaux. Pour terminer, une description du contexte de prématurité en 2011, dans les Départements d’Outre-mer (D.O.M.), est fournie. Enfin, la troisième partie développera des perspectives et d’autres propositions qui pourraient faire suite à ce travail.