Analyse des modalités de récupération des personnes ayant subi un traumatisme crânien sévère

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Cette étude a permis d’évaluer les difficultés rencontrées par les personnes ayant subi un traumatisme crânien sévère et par leurs familles. Elle montre un taux insuffisant de prise en charge et de suivi rééducatif adaptés.

Auteurs :
P. Azouvi, C. Jourdan, E. Darnoux, S. Azerad, E. Bayen, I. Gout, P. Aegerter, P. Pradat-Diehl, JJ. Weiss

Les objectifs de l’étude étaient d’étudier le devenir, en termes de déficiences, de limitations d’activité, de restrictions de participation, et de qualité de vie à long terme dans une cohorte homogène de patients ayant tous été victimes d’un traumatisme crânien sévère.

Les patients étaient évalués à 3-4 ans du traumatisme crânien, au cours d’un entretien avec un neuropsychologue formé. L’évaluation portait sur les déficiences physiques et cognitives, les limitations d’activité et de participation, la qualité de vie et l’humeur des patients. Elle concernait également la qualité de vie des proches et l’évaluation du fardeau familial. Enfin, elle précisait le parcours de soins depuis la sortie de l’hôpital et la prise en charge médico-sociale des blessés.

Les résultats ont montré que les séquelles invalidantes étaient fréquentes, les trois quarts des patients présentant un handicap modéré ou sévère à distance, avec un retentissement sur les activités, la participation et le travail, l’humeur et la qualité de vie. La qualité de vie des proches était également altérée. Par ailleurs, il semble exister d’après l’étude un taux insuffisant de prise en charge et de suivi rééducatif adaptés, qui se manifestait par le peu d’information et d’accompagnement dans le domaine socio-professionnel.

Une base de données exceptionnelle par sa taille et son homogénéité a été constituée grâce aux entretiens. L’exploitation de ces données permettra d’étudier les facteurs prédictifs du devenir à long terme des personnes ayant subi un traumatisme crânien sévère et de comparer le poids respectif dans le devenir de ces personnes des déficiences motrices et cognitives, des facteurs environnementaux et des modalités de prise en charge.

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