Évaluation de la qualité de vie, de l’insertion et de la participation sociale d’une cohorte d’enfants victimes de traumatisme crânien sévère, suivie prospectivement à 7 ans de l’accident

Le traumatisme crânien (TC) sévère, défini par un score à l’échelle de coma de Glasgow inférieur ou égal à 8, est relativement rare. Il occasionne des lésions cérébrales diffuses, à l’origine de séquelles variées, sévères et durables, dont les conséquences sont graves, d’autant plus que l’espérance de vie après la phase aiguë est normale. Les déficiences sont multiples et souvent associées entre elles : épilepsie, déficiences sensorimotrices, et surtout déficits cognitifs, comportementaux et psychologiques. Ces troubles sont associés à un rythme d’apprentissage plus lent que le rythme attendu. Le parcours scolaire et social des enfants victimes de TC sévère a donc tendance, à long terme, à s’éloigner de celui des enfants de leur tranche d’âge, les enfants présentant des déficits de plus en plus sévères, ce d’autant plus que le TC était sévère et précoce. Les conséquences en termes de limitation d’activité, de restriction de participation sociale et de qualité de vie à long terme sont majeures, mais encore insuffisamment connues. Notre équipe avait participé à la réalisation d’une étude prospective longitudinale visant à évaluer la mortalité et la morbidité du TC sévère de l’enfant (étude Traumatisme grave de l’enfant, TGE).