La répartition du concours PCH repose sur la prise en compte de quatre critères : le nombre de personnes âgées de 20 à 59 ans (variable entrant pour 60 % dans le calcul de la dotation du département), les nombres cumulés de personnes bénéficiaires de l’allocation d’éducation de l’enfant handicapé, de personnes bénéficiaires de l’allocation pour adultes handicapés et de personnes bénéficiaires d’une pension d’invalidité (30 %), le nombre de bénéficiaires de la prestation de compensation augmenté du nombre de bénéficiaires de l’allocation compensatrice (30 %) et le potentiel fiscal (-20 %).

Pour les collectivités d’outre-mer, une quote-part est instaurée par la loi d’adaptation de la société au vieillissement. Le calcul ne tient pas compte du potentiel fiscal. En contrepartie, le critère du nombre de personnes adultes de 20 à 59 ans est pondéré à hauteur de 40%.

Le financement du concours PCH provient de l’affectation des ressources citées au paragraphe III de l’article L. 14-10-5 et au paragraphe II de l’article L. 14-10-8 du Code de l’action sociale et des familles :

• une fraction du produit de la CSA comprise entre 26 et 30 %, fixée pour 2019 à 26 % ;
• 6,70 % de l'objectif national des dépenses d'assurance maladie.

En 2018, le concours PCH versé par la CNSA aux conseils départementaux s’élevait à 604,6 millions d’euros et le montant des dépenses de PCH à 2,005 milliards d’euros. Le taux de couverture des dépenses des départements par le concours était donc de 30 %. En 2019, le concours PCH prévisionnel est de 607,25 millions d'euros et en 2020 de 616,19 millions d'euros.