Le Conseil de la CNSA rend son avis sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2021

Ces dernières rejoignent largement les réflexions du Conseil, formalisées dans son chapitre prospectif 2020 (pdf 22.5Mo), relatives au futur périmètre et aux modalités de gouvernance de la branche autonomie de la Sécurité sociale. Pour le Conseil, « concevoir la branche autonomie comme un ensemble cohérent est déterminant pour faire progresser les mesures en faveur de l’autonomie ».

En clôture de réunion, Sophie Cluzel, secrétaire d’État chargée des Personnes handicapées, et Brigitte Bourguignon, ministre déléguée chargée de l’Autonomie, ont assuré le Conseil de leur entière mobilisation pour accompagner la création de la 5^e branche autour des enjeux d’universalité, d’équité territoriale, de simplification, et de transversalité des politiques en faveur des personnes âgées et des personnes handicapées.

Un avis favorable sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2021 assorti d’alertes

Le Conseil a émis un avis favorable sur le PLFSS 2021 avec 50 voix « pour », 3 voix « contre », 15 abstentions et 12 « prises d’acte ». Il a ainsi tenu à saluer cette « avancée majeure » qui matérialise la 5^e branche de Sécurité sociale et concrétise des engagements du Ségur de la santé (revalorisations salariales, soutien volontariste à l’investissement) et de la Conférence nationale du handicap.

Les objectifs de dépenses de la branche autonomie 2021 s’élèvent à 31,2 milliards d’euros. Les dépenses de la nouvelle branche sont constituées de celles de la CNSA ainsi que de l’allocation d’éducation de l’enfant handicapé précédemment prise en charge par la branche famille. Les dépenses en faveur des établissements et services médico-sociaux intègrent l’effet des mesures de revalorisation salariale (1,7 milliard d’euros en 2021) et de majoration des investissements (400 millions d’euros en 2021) décidées lors du Ségur de la santé.

Les membres du Conseil soulignent toutefois que la 5^e branche devra « voir ses ressources renforcées et pérennisées pour adapter sa capacité à gérer le risque dans la perspective de l’évolution des besoins de financement de l’autonomie (nécessaire actualisation du financement des politiques de l’âge et du handicap) et de leur revalorisation ».

Ils déplorent que les mesures de revalorisation salariales prises lors du Ségur de la santé créent une concur-rence entre le secteur sanitaire et le secteur médico-social, entre le grand âge et le handicap. Ils s’alarment de la situation des métiers de l’aide à l’autonomie (difficultés financières, perte d’attractivité) alors que « le gouvernement affiche une forte ambition domiciliaire ».

Conséquence de la crise sanitaire sur le budget de la CNSA : un 3^e budget rectificatif 2020

Le Conseil a adopté un 3^e budget rectificatif 2020 qui s’élève à 29,658 milliards d’euros, par 68 voix « pour », 3 voix « contre », 7 abstentions et 3 « prises d’acte ».

Consultez le dossier de presse pour plus d'informations sur le 3^e budget rectificatif 2020, les 6 nouvelles missions de la CNSA et les idées forces du Conseil sur le financement des politiques de l’autonomie (chapitre prospectif 2020).